لماذا يحتاج بعض المرضى إلى زراعة عظم؟
تحتاج زرعة الأسنان إلى عظم كافٍ في الطول والعرض حتى تثبت وتتحمل المضغ لسنوات. بعد خلع السن يبدأ العظم في مكانه بالذوبان تدريجياً، ويكون الفقد أسرع في الأشهر الأولى. لذلك قد يجد الطبيب عند التخطيط للزراعة أن العظم غير كافٍ، فيقترح تطعيماً عظمياً قبل الزراعة أو معها. كتبنا هذا الدليل بإشراف الدكتورة بنان الحوامدة، أخصائية جراحة وأمراض اللثة وزراعة الأسنان.
أسباب نقص العظم
- مرور وقت طويل على خلع السن دون تعويض.
- التهاب دواعم السن المتقدم الذي يذيب العظم حول الأسنان.
- خلع صعب أو التهاب مزمن حول السن قبل خلعه.
- في الفك العلوي الخلفي: هبوط الجيب الأنفي (الجيب الفكي) مع الوقت بعد فقد الأضراس.
أنواع التطعيم العظمي
| النوع | متى يُستخدم |
|---|---|
| حفظ مكان السن بعد الخلع | يوضع العظم في مكان السن المخلوع مباشرة ليقلل الذوبان ويسهّل الزراعة لاحقاً |
| تطعيم مع الزرعة في نفس الجلسة | عندما ينقص العظم قليلاً حول الزرعة، فيُضاف التطعيم أثناء وضعها |
| تطعيم مستقل ثم الزراعة | عندما يكون النقص كبيراً، فيُبنى العظم أولاً ثم توضع الزرعة بعد أشهر |
| رفع الجيب الأنفي | في الأضراس العلوية عندما يكون ارتفاع العظم تحت الجيب غير كافٍ |
يُستخدم غالباً عظم صناعي أو عظم مُعالَج طبياً، وأحياناً عظم من المريض نفسه، ويُغطى عادة بغشاء يحميه أثناء الالتئام. يختار الطبيب المادة المناسبة حسب حجم النقص وموقعه.
ما هو رفع الجيب الأنفي؟
الجيب الفكي فراغ هوائي فوق الأضراس العلوية. عندما يكون العظم بينه وبين الفم رقيقاً، يرفع الطبيب الغشاء المبطّن للجيب برفق ويضع العظم تحته ليصنع مكاناً للزرعة. هناك طريقتان:
- الرفع المغلق: من خلال مكان الزرعة نفسه، عندما يكون الرفع المطلوب قليلاً، وغالباً توضع الزرعة في نفس الجلسة.
- الرفع المفتوح: من خلال نافذة صغيرة في جانب العظم، عندما يكون الرفع المطلوب أكبر، وقد توضع الزرعة معه أو بعده حسب الحالة.
كم يحتاج العظم ليلتئم؟
تختلف المدة حسب نوع التطعيم وحجمه. التطعيم البسيط مع الزرعة لا يطيل العلاج كثيراً، أما التطعيم المستقل أو رفع الجيب المفتوح فيحتاج عادةً عدة أشهر قبل وضع الزرعة أو تحميلها. نحدد لك الجدول الزمني في خطة العلاج بعد الأشعة.
هل هو مؤلم؟ وما التعليمات بعده؟
يتم تحت تخدير موضعي، وما بعده يشبه ما بعد زراعة الأسنان: انزعاج وتورم مؤقت لأيام. بعد رفع الجيب نطلب منك إضافة إلى التعليمات المعتادة:
- عدم النفخ بقوة من الأنف لأسبوعين تقريباً.
- العطس والفم مفتوح لتخفيف الضغط على الجيب.
- تجنب الشفط بالقشة والتدخين.
- الالتزام بالأدوية والمتابعة حسب تعليمات الطبيبة.
أسئلة شائعة
هل يحتاج كل مريض زراعة إلى تطعيم عظمي؟
لا. كثير من الحالات يكون العظم فيها كافياً. نعرف ذلك من الفحص والأشعة قبل الزراعة.
هل يمكن تجنب ذوبان العظم بعد الخلع؟
تعويض السن في وقت مناسب، أو حفظ مكانه بتطعيم عند الخلع، يقللان فقد العظم ويسهّلان الزراعة لاحقاً.
هل يزيد التطعيم العظمي من تكلفة الزراعة؟
نعم، هو إجراء إضافي يُضاف للتكلفة عند الحاجة إليه فقط، ويُوضح في خطة العلاج. اقرأ أسعار العلاج في عيادتنا.
استشارة زراعة في عمّان
إذا قيل لك إن عظمك لا يكفي للزراعة، فهذا لا يعني غالباً أن الزراعة غير ممكنة. في عيادة الدكتورة بنان الحوامدة في الصويفية نقيّم العظم واللثة ونشرح لك الخيارات. تعرّف على زراعة الأسنان أو احجز موعدك.